正确答案: D

皮肤受压情况

题目:护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

解析:为危重患者进行晨间护理特别应注意的是皮肤受压情况,因为危重患者长期卧床,不能自主翻身,容易引起压疮发生。故答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿出生后,Apgar评分的评价指标不包括
  • 角膜反射

  • 解析:新生儿Apgar评分:出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项标准进行评分,每项2分,满分共10分。7分以上只需进行一般处理;4~7分缺氧较严重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。

  • [单选题]患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态,最可能发现的是( )
  • 黏液脓血便

  • 解析:溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。

  • [单选题]根据患儿的脱水程度和性质,应首先给予哪种液体
  • 2:1等张含钠液


  • [单选题]患者,女性。为育龄妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是
  • 密切监护下可以

  • 解析:心脏病不影响患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。

  • [单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
  • 柯萨奇病毒

  • 解析:引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒,其中以柯萨奇病毒最常见。

  • [单选题]患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置
  • 半坐卧位

  • 解析:半坐卧位是先摇起床头支架呈30°~50°,再摇起膝下支架。一般适用于心肺疾患所引起呼吸困难的患者,腹、盆腔手术后或有炎症的患者,腹部手术后患者,面部及颈部手术后的患者及恢复期体质虚弱的患者。患者出现气促、发绀、呼吸困难等症状,采取半坐卧位时由于重力作用使膈肌下降,胸腔容积扩大,同时腹内脏器对心肺压力减轻,使呼吸困难得到改善。

  • 考试宝典
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