正确答案: E

颈腹入路

题目：最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是

解析：食管癌手术有若干种术式。食管远端病变，可采用Ivor-Lewis/McKeown术式，先行前路腹部切口入路，然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1／3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口，盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离（即所谓的食管拔脱术）。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中，错误的是

需控制血压至正常范围再行麻醉手术

解析：妊娠高血压疾病包括：子痫、子痫前期和HELLP综合征，是造成孕产妇死亡的主要原因之一，治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中，多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压，维持体液平衡，使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态，但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。

[单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：

实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果

血压下降

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]输注即时半衰期

系指药物输注期间，任一时刻停药时，血药浓度下降一半所需时间

[单选题]目前临床上监测心肌缺血最敏感和准确的手段是

经食管二维超声心动图

[单选题]下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础

低温麻醉

解析：低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。

[单选题]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

[单选题]恶性高热早期诊断的敏感指标是

体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高