正确答案: C
立即切开筋膜室减压
题目:男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。
解析:骨筋膜室综合征首要的治疗是解除外固定,切开减压,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]外伤性肢体离断,下列哪种说法不正确
离断平面高,其再植时限也长
解析:再植时限原则是越早越好,应争分夺秒。离断平面越高,例如上臂和大腿离断时限宜严格控制。
[单选题]女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:患者右拇指疼痛,伸屈受限并弹响,考虑是弹响拇,是狭窄性腱鞘炎的表示。
[单选题]下列不是骨与关节结核手术适应证的是
全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
解析:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。对于全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血者,宜先改善全身情况后再考虑手术。
[单选题]男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是
中指屈指浅肌腱断裂
解析:中指近侧指间关节无屈曲是屈指浅肌腱断裂的表现,屈指深肌腱断裂是屈远侧指间关节的。
[单选题]脊柱结核,X线表现为 ( )
一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影
解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等,故本题答案选择B。