正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下为食物中毒发病特点的是( )。
潜伏期短
解析:考查食物中毒特点,B、C、D、E说法均错误。
[单选题]下列食物中毒中属于化学性的是( )。
N-亚硝胺
解析:1.单端孢霉烯族化合物和3-硝基丙酸分别由镰刀菌和霉变甘蔗产生属于霉菌毒素中毒,河豚毒素属于动物食品中毒,龙葵素由发芽马铃薯产生引起植物性食物中毒,因此选A。
2.单端孢霉烯族化合物引起的食物中毒临床上以恶心、呕吐等胃肠道症状为主,因此选E。
[单选题]我国食物中的脂肪酸主要是( )。
18碳脂肪酸
解析:脂肪酸是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物,是中性脂肪、磷脂和糖脂的主要成分。根据脂肪酸分子结构中碳链的长度分为短链脂肪酸(碳链中碳原子少于6个),中链脂肪酸(碳链中碳原子6~12个)和长链脂肪酸(碳链中碳原子超过12个)三类。一般食物所含的脂肪酸大多是长链脂肪酸。植物最丰富的脂肪酸含18个碳原子。
[单选题]分泌白介素-1的主体细胞是被哪种细胞激活的( )。
大吞噬细胞
[单选题]使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标是
胃肠功能
解析:胃肠功能的好坏是使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标。
[单选题]长期应用广谱抗生素易造成的不良后果是( )。
肠道菌群失调,腹泻以及霉菌性肠炎
解析:广谱抗生素具有双重作用,在杀灭致病菌的同时,也会杀灭肠道菌,引起肠道菌群失调,腹泻以及霉菌性肠炎。
[单选题]以下各种糖是DNA的重要构成成分的是
核糖
解析:DNA又称脱氧核糖核酸,其中的糖为核糖。