正确答案: D

胸腰段

题目:患者男,双下肢无力、行走不稳1年,查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退,右胫前肌肌力减弱,双膝腱反射减弱,双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是

解析:患者的感觉障碍平面在臀部,髋部下出现运动障碍,考虑病变部位在胸腰段。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]钩椎关节(Luschka关节)所在部位是
  • 颈椎

  • 解析:这是一道考察解剖学知识的送分题。钩椎关节所在部位是颈椎。

  • [单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
  • 选择性神经阻滞

  • 解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。

  • [单选题]成人失血500~800ml,首先考虑输入
  • 晶体液

  • 解析:考虑为输入晶体操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进入循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。 教材上的描述是:一般而言,休克的程度越重,需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量,还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多(可参高达体重的10%)。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。(注:在这里使用了“通常”这个词,意为在有的情况下,并不是按先晶后胶的原则)。

  • [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
  • 经血淋漓不断

    色淡质稀,神疲气短

    纳呆,面色苍白


  • [单选题]下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:
  • 股骨头下骨折

  • 解析:在各型股骨颈骨折中,头下型是发生股骨头坏死最高的,故本题答案选择A。

  • [单选题]骨肉瘤可以有
  • 血碱性磷酸酶升高

  • 解析:在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。

  • [单选题]有关梨状肌综合征的诊治,下列不正确的是
  • 下肢外旋加重症状

  • 解析:下肢内收内旋时梨状肌处疼痛,再外旋时疼痛减轻。

  • [单选题]补阳还五汤的君药是( )
  • 黄芪


  • [单选题]下列那块肌肉是由坐骨神经支配的 ( )
  • 股二头肌

  • 解析:坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌,上下孖肌及股方肌的后方,支配这些肌肉,并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌,坐骨神经在到腘窝以前,分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。故股二头肌是由坐骨神经支配的。

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