正确答案: E
电学测试
题目:一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),夜间也有发作,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,接卜来最适合采取的步骤是()
解析:影像学检查对骨性压痛点或跟骨受力,Paget病骨折,肿瘤,跟骨粗隆炎(青少年的跟骨缺血性坏死),跟骨应力性骨折的鉴别诊断最为恰当。疑似跗管综合征最合适的诊断方法是电学诊断评估。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]芬太尼颊含片(FBT)利用泡腾药物释放系统,并且实现的绝对生物利用率是()
65%
[多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有()
经皮或手术下的导头放置技术都有过报道
尿急、急迫性尿失禁是适应证
解析:骶神经调节被认为是特发性尿频、尿急、急迫性尿失禁的有效治疗手段。经皮或者外科手术下的骶神经调节器均有报道。经皮操作的技术包括:直接在骶神经根孔处放置导头;或者经皮逆行径路。外科操作的技术则有:行椎板切除并直接在骶神经根连接导头;或者解剖分离至骶骨膜使用塑料件锚定一个穿过椎间孔的导头。限制放置一个导头的技术可能因为效果等原因而有一定局限性。当单一导头对排尿功能障碍有效时,增加电极可产生更广阔的作用范围而使慢性神经痛综合征得到缓解。
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。