正确答案: A

长期泼尼松30~40mg口服8-12周

题目:男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常

解析:患者表现为大量蛋白尿、水肿等肾病综合征表现,其治疗需口服足量糖皮质激素(0.5-1.0mg/kg/d)至少8-12周后缓慢减量;激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,故选A

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]可出现周围性发绀的疾病是
  • 右心衰竭

  • 解析:右心衰竭时体循环静脉淤血,血流障碍,导致发绀,属于周围性发绀。

  • [单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是
  • 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积


  • [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
  • 蛙状腹

  • 解析:由于有大量腹水,腹部膨隆呈蛙状腹。故正确答案为D。

  • [单选题]判断糖尿病控制程度的最好指标是
  • 糖化血红蛋白

  • 解析:血糖控制不良者HbAlc升高,并与血糖升高的程度相关,由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,因此HbAlc反映患者近8~12周总血糖水平,为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。

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