正确答案: E

肺血管内有角化上皮

题目：诊断羊水栓塞的主要病理依据是

解析：在分娩的过程中，羊膜破裂、早破或胎盘早剥，又逢胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血液循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。其证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液，也可在母体血液涂片中找到羊水成分。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2005)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

钙通道阻滞剂

解析：冠状动脉痉挛性心绞痛是变异型心绞痛，钙通道阻滞剂对动脉血管平滑肌有强效松弛作用，因此既能解除冠状动脉痉挛，又能降低外周阻力，使血压下降，所以宜首选钙通道拮抗剂。

[单选题](2012)急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是

口服非甾体抗炎药

解析：乙醇与非类固醇消炎药均可破坏胃黏膜屏障，使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致 胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因，结合选项，选择E项。

[单选题]进行膳食调查的主要目的是

了解膳食组成及营养素摄取情况

解析：膳食调查目的是为了居民膳食摄取情况及其与营养供给量之间的对比情况；了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态，发现营养不平衡的人群，为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况；作某些综合性或专题性科学研究，如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系，研究某些生理常数、营养水平判定指标，复核营养推荐供给量等。

[单选题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是

立位腹部X线平片

解析：患者检查及体征提示有消化道穿孔的问题，需要做立位腹部X线平片辅助诊断

[单选题]女，30岁。7个月前妊娠48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性。闭经的原因应是

子宫性闭经

解析：生育年龄妇女闭经首先需排除妊娠。药物撤退试验是了解闭经病因及病变部位常用的功能试验之一，主要用于评价体内雌激素水平，确定闭经程度。雌孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者，无撤药性出血者为阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故选B。