正确答案: A

利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷

题目: 患者,女,35岁。5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。

解析:利尿药通过排钠排水对缓解淤血症状、减轻水肿有显效。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
  • 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内

  • 解析:普通高血压患者:降至140/90mmHg;年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130/80mmHg;老年人收缩压降至<150mmHg,如能耐受,可进一步降低。因此A正确,BCDE错误。

  • [单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
  • 胸外心脏按压


  • [单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于
  • 房间隔缺损

  • 解析:房间隔缺损左向右分流,导致右心血量增加。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 以上都对


  • [单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
  • 肾脏

  • 解析:肾脏是系统性红斑狼疮最常受累的脏器,如果行肾脏病理检测,几乎所有的狼疮患者都有肾脏受累。

  • [单选题]对血流动力学影响最大的是
  • 阵发性室性心动过速


  • [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
  • 漏出液

  • 解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。

  • [单选题]急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是
  • 肌红蛋白


  • [单选题]变异性心绞痛( )
  • 冠状动脉痉挛


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