正确答案: D
口服激素联合依曲康唑
题目: 患者女,35岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余,间断伴有发热,院外考虑“哮喘”,给予吸入性糖皮质激素治疗,症状控制不满意,间断口服泼尼松,仍反复咳嗽和喘息,有时咳出白色黏液栓样物,咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗,疗效亦不显著。体检:喘息貌,呼吸稍急促,约26次/min,双肺可闻及散在哮鸣间,双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查:周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶,呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有
为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
尿液标本可在冰箱内放置48h
使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
[多选题]用于肝癌诊断的指标有
AFP
ALP
GGT
解析:原发性肝癌的定性诊断,需综合分析患者的症状体征及各种辅助检查 1、甲胎蛋白(AFP)实验:肝癌的指标,对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2、其他标志检查:碱性磷酸酶(ALP)约有20%的肝癌患者增高,r-谷丙氨酰转肽酶(GGT)70%肝癌患者升高,5—核甘酸二脂酶同工酶V(5-NPDase-v)约有80%的患者此酶出现,转移性肝癌患者阳性率更高。α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌患者增高,癌胚抗原(CEA)肝癌患者中70%增高。
[多选题]骨关节炎的治疗不包括下列哪些
长期应用糖皮质激素
免疫抑制剂治疗
解析:骨关节炎的治疗包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科手术治疗等。药物治疗中不包括免疫抑制剂,糖皮质激素也不作为首选,因此C、D为错误答案。