正确答案: E

高血压亚急症

题目： 患者男性，74岁，因"高血压病史16年余，突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右，开始使用氨氯地平5mg每天1次，其后加服厄贝沙坦150mg每天1次，近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗，血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次，身体基本条件良好，血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼，饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡，情绪低落。1小时前头痛明显，即由家人送至急诊。查体：T36℃，P94次/分，R20次/分，BP190/100mmHg；意识清楚，坐位，稍烦躁；双侧瞳孔等圆等大，对光反射良好；颈静脉稍充盈，颈软；双肺呼吸音清；心界正常，HR94次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，性质柔和，向左腋下传导；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿；神经科检查无阳性特征发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于液基薄层制片(LBP)优势的是

价格便宜

[单选题]老年人高血压的诊断界值是

收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[单选题]下列对肺栓塞描述正确的是

肺栓塞患者血TnI 水平可增高

解析：肺栓塞易发生于右侧和下肺叶，A错。肺栓塞可导致右心衰，血BNP 或NT pro BNP水平可增高，B错。肺栓塞可导致右心室心内膜下心肌处于低灌注状态，再加上心肌耗氧量增加，引起心肌缺血，血TnI 水平可增高，C对。肺栓塞部位血流减少，肺泡无效腔增大，肺内血流重新分布，通气/血流比例失调，主要引起肺换气功能障碍，D错。肺栓塞主要导致右心室代偿性肥厚，E错。

[单选题]女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄9年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现，心功能可认为是( )

心功能Ⅱ级

[单选题]下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是

肺栓塞

解析：主动脉瓣狭窄并发症包括心律失常、心脏性猝死、感染性心内膜炎、体循环栓塞、心力衰竭、胃肠道出血。