正确答案: D

股四头肌牵拉使得尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度的撕裂所致

题目：患者，男，13岁，喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。体查：右胫骨结节处明显隆起，皮肤无红肿。隆起处质硬，压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛

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举一反三的答案和解析：

[多选题]直接暴力造成的胫腓骨骨折，其骨折类型多表现为

横断型

短斜型

粉碎型

[多选题]手外伤清创时应注意

争取在6～9小时内进行

骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定

尽量保留充分皮肤

解析：手部伤口清创应争取在6～8小时内进行，越早，感染机会越少。最好在气囊止血带控制下清创，使术野清晰，便于解剖组织，缩短手术时间，减少出血，手部皮肤伸张性有限，皮肤切除过多，会导致缝合困难，力求保存健康的皮肤。骨折脱位必须复位固定，以恢复手部的骨骼支架，为修复软组织创造条件。外伤超过12小时，污染严重或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合伤口，神经肌腱损伤可待伤口一期愈合后作二期修复。

[多选题]暑温身热已退，汗出不止喘喝欲脱，脉散大，其治法为（ ）

益气敛津

生脉固脱

[单选题]大黄附子汤中用大黄的目的是

泻下通便