正确答案: D

停用激素不会导致急性排斥反应

题目：患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[多选题]引起中性粒细胞减少的疾病有( )。

疟疾

白细胞减少性白血病

再生障碍性贫血

过敏性休克

解析：本题考查要点是“引起中性粒细胞减少的原因”。引起中性粒细胞减少的原因有：①特殊感染如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）及流行性感冒。②物理化学损害，如X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等，应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。所以，选项A、B、C、E符合题意。选项D的“糖尿病酸中毒”可引起中性粒细胞增加。因此，本题的正确答案为ABCE。

[单选题]医院药学部门应建立的药学管理工作模式是

以病人为中心

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》明确医疗机构药事管理工作模式，医疗机构药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式新形式，要求医院药事工作从传统的保证药品供应模式改变为以病人为中心的药学技术服务模式，开展以合理用药为核心的临床药事工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药事技术服务，提高医疗质量。

[多选题]患者女性，56岁，因“突发气促，呼吸急促”入院。尚未确定是心源性哮喘还是支气管哮喘前，治疗宜选用

氨茶碱

吸氧

解析：如果支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜选用氨茶碱来缓解症状。这个情况下需要进一步检查是不是高血压或者过敏体质。故选择BE。