正确答案: B
普萘洛尔
题目:患者女性,28岁,因“心悸,多食,消瘦,月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
身侧边
[单选题]处方中外文缩写qid.的中文含义是
每日4次
解析:本题考查处方中外文缩写的含义。qid.为每日4次;tid.为每日3次。
[多选题]下列关于乳化剂选择表述中,正确的是
根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
口服O/W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
乳化剂混合使用可提高界面膜强度,增加乳剂稳定性
[多选题]咨询服务系统方法的步骤包括( )。.
了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息
对问题进行确定并归类
确定检索方法,查阅文献
文献的评价、分析和整理
形成答案并告知问询者
解析:本题考查要点是“咨询服务方法”。药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务人员提出的许多问题,因此,药师必须掌握一套药学信息服务的系统方法。药师运用好这套回答问题的系统方法可以节省工作时间,减少失误。系统方法由以下步骤组成:①了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息:②对问题进行确定并归类;③确定检索方法,查阅文献;④文献的评价、分析和整理;⑤形成答案并告知问询者;⑥随访并建立档案。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[多选题]医药商品流通过程的特点是
品种多、规格多、数量大、流动性大
在运输中,商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
其质量的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
其质量受仓库条件的影响
解析:医药商品流通过程的特点:①品种多、规格多、数量大、流动性大。②运输过程中会碰到恶劣气候和其他一些物理因素带来的不利影响,会引起商品质量的变化。③医药商品在流通过程中均以包装的面目出现,其质量情况的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理的依据。④医药商品从生产出来到使用之前,大部分时间是在仓库里存放,仓库的条件对医药商品质量会产生不可忽视的影响。
[单选题]以下用于治疗抑郁症最适宜的药物是
丙米嗪
解析:丙米嗪属于三环类抗抑郁药。氯丙嗪、三氟拉嗪、硫利达嗪均为吩噻嗪类抗精神病药,碳酸锂为抗躁狂药。
[多选题]以下属于药品在上市后临床应用过程中开发的新适应证有
阿托品用于解救有机磷农药中毒
阿司匹林的抗血小板作用
解析:阿托品上市时是以抗M-胆碱药,用于胃肠道功能紊乱有解痉作用,后来发现用于有机磷农药中毒效果显著。阿司匹林上市时作为非甾体抗炎药用于镇痛和退热,后来发现有抗血小板作用。
[单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括
地西泮
解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱,为多巴胺受体激动药,可激动突触后神经元的多巴胺受体,合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素,竞争性取代假性递质,并可扩张血管,加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶,从而快速改善肝性脑病的临床症状,显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二:门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主;肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成;门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括:谷氨酸盐,包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等,此二者在ATP及镁离子作用下,可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外;精氨酸,该药可促进鸟氨酸循环,使氨在形成尿素的过程中被清除,但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能,当严重肝衰竭时,常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用,故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病,口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌,减少氨的生成,从而治疗肝性脑病。
[单选题]下列属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是
青霉素
解析:本题考查药物的适宜溶剂。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂。