[单选题]患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是
正确答案 :B
腰椎间盘突出症
解析:患者腰痛伴有下肢放射痛,是腰椎间盘突出症的表现,查体示S1神经受压,本题答案选择B。
[单选题]患者女,16岁,左大腿疼痛不适2个月,近1周来症状逐渐加重,入院测体温正常,查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变",以下治疗方式说法错误的是
正确答案 :A
病灶刮除植骨内固定术
[单选题]尺神经损伤的特点不包括
正确答案 :E
环指、小指末节屈曲功能正常
解析:尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。
[多选题]Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为
正确答案 :ABD
主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
年龄10~18岁
主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形
解析:Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为年龄10~18岁;主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上;主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形。
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