正确答案: BE

静脉注射地西泮 静脉注射氢化可的松

题目： 患者男性，34岁，因“皮肤红疹伴关节痛20天，发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮疹逐渐向外扩展呈片状，中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛，以膝关节为甚；疼痛呈游走性，活动后明显加重；给予阿司咪唑片（息斯敏）等抗组胺药治疗，症状无改善。近2天来，出现发热寒战头痛食欲减退，尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：体温39℃，心率110次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa)；意识清楚，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退；无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心肺腹及神经系统检查未见异常；四肢近端肌肉轻度压痛，膝踝肘等关节活动良好，浮髌试验（一）。

解析：地西泮具有抗焦虑镇静抗惊厥和肌肉松弛作用；氢化可的松等激素类药物具有抗感染抗过敏抗休克和降体温等作用，对赫斯海默反应有良好的治疗效果。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]流脑脑膜炎期的临床表现特点是 ( )

高热持续，全身中毒症状明显

头痛剧烈，呕吐频繁

脑膜刺激征阳性

可有血压增高，脉搏减慢

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

积滞

动风

[多选题]传染性单核细胞增多症主要临床表现包括 ( )

淋巴结肿大

咽痛

肝脾大

发热

[单选题]获得性弓形虫病最常侵犯的器官是 ( )

淋巴结

[多选题]ARDS常见于流行性出血热的

少尿期

低血压休克期

[单选题]在下列方法中，对钩体病具有早期诊断价值的是 ( )

反向间接血凝试验

[单选题]乙型肝炎病毒为

嗜肝DNA病毒科

[单选题]水痘与以下何种疾病是由相同的病原体引起的 ( )

带状疱疹