[单选题]患者,女,30岁。食欲亢进,失眠,消瘦,乏力3年余,近日突然高热,腹泻。查体:甲状腺肿大,可触及震颤,心率122次/分,大汗淋漓。应首先考虑的是
正确答案 :E
甲状腺危象
[多选题]下列哪些不是锥体外系统体征
正确答案 :BE
折刀样肌张力增高
传导束型感觉障碍
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
正确答案 :A
具有伴随症状的意识混浊状态
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[多选题]关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确
正确答案 :BDE
流感嗜血杆菌脑膜炎——氯霉素
大肠杆菌脑膜炎——第三代头孢菌素
肺炎球菌脑膜炎——大剂量青霉素
解析:病原菌不明时主要选三代头孢。
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