正确答案: E
题目:患者,男性,65岁,诉一月来精神紧张,夜尿增多,尿常规阴性,比重1.008~1.002.血压180/90mmHg,可能是
解析:血压未很好控制的高血压患者可能会出现不同程度的肾脏病变,如肾脏的细小动脉硬化、管腔变窄、甚至闭塞,造成肾脏缺血、纤维化、萎缩。只不过肾脏有非常强大的代偿功能,所以在早期并没有任何临床表现。随着病程的进展,患者可能出现蛋白尿,也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。如果病人血压仍未得到控制,病变逐渐发展,最终肾脏功能就会失代偿,肾浓缩功能受损。由于夜间卧床使肾脏血流量增多,这时就会造成夜尿量较日尿量多、频率高,而不是像正常人睡眠时那样尿量减少。
举一反三的答案和解析: