正确答案: D
梨状肌
题目:髋关节的屈曲、内收和内旋引起臀区疼痛,是由以下哪个引起的()
解析:髋关节的屈曲、内收和内旋会牵拉梨状肌。骶髂关节和髋关节可通过Patrick试验加以检查。臀中肌肉的位置比较表浅,如前所述活动髋关节会引起疼痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]风湿性关节炎的患者伴有以下颈椎疾病,除了()
后纵韧带增厚
解析:患有颈部风湿性关节炎的患者,运动会使颈部疼痛加重。伴有寰枢椎病的疼痛主要在上段颈椎,而轴下的则在下颈部和锁骨区。神经病学损伤主要体现在由于畸形或软组织肥大导致的严重脊髓或神经根受损。X线在显示结构异常上非常有用,动力学检查包括过屈过伸,斜位和张口正面摄片,以鉴别结构的不稳定。前面的寰枢关节半脱位是最常见的颈椎关节紊乱,其后为轴下脱位(C3和C7之间)、侧脱位、颅骨下沉(垂直半脱位)和后脱位导致的颈椎错位。另外,自身免疫性炎症改变侵犯椎骨关节突关声的滑膜,导致其松弛和失去平稳性。
[单选题]抗癫痫药用于治疗老年患者的神经病理性疼痛时,下列最需要关注的是()
只有A和C是正确的
解析:抗癫痫药亦被用于控制包括三叉神经痛在内的几种特定疼痛。加巴喷丁用于治疗带状疱疹痛,初始剂量100mg并按需逐渐增加到300mg(每日1—3次,口服),可收到很好的效果。氯硝西泮、苯妥英以及卡马西平为其他替代选择。抗癫痫药物应用于疼痛领域时需要注意其不良反应,包括其对平衡能力以及对维生素D代谢过程的干扰。
[单选题]根据临床表现,运动神经元疾病的分型有
肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹
[单选题]CAGE问卷是在()情况时使用的。
酗酒
解析:四项临床交谈问题,即CAGE调查问卷,已被证明对酗酒行为的诊断有所帮助。提出的问题主要针对戒断、听到批评而生气、负罪感和醒酒。这些词语的首字母“CAGE”帮助医生记忆这些问题:
“C”——你是否曾经觉得你应该戒酒?
“A”——听到别人有关于你酗酒的批评,你会因此而生气吗?
“G”——你是否曾因酗酒而有负罪感?
“E”——你是否曾在早晨饮酒去稳定你的情绪或是要解酒?
[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是
一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
解析:本题为大纲掌握内容;需要注意的是,如果没有条件做联合敏感试验或试验尚无结果时,对严重感染可先选择氨苄西林或哌拉西林和氨基糖苷类或头孢菌素类和氨基糖苷类联合应用,可同时对革兰染色阳性和阴性菌有作用,以后再根据临床疗效或敏感试验结果来调整药物的种类,但应避免调换药物过繁,一般可隔3~4日调换;另外,因为在抑菌性抗菌药和某些杀菌药联合应用时,可能发生拮抗现象,故最好不要将两者联合应用。
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
滋水涵木
培土生金
益火补土
[单选题]下列哪项不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证?( )
颈椎手术失败综合征
[单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊,既往有慢性顽固性心绞痛病史。下列关于胸痛的说法错误的是()
若考虑心脏X综合征,该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
解析:A.急性冠脉综合征存在性别差异、男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗,恶心更常见于女性。
B.心血管X综合征是冠状动脉造影正常的心绞痛样胸痛。虽然心血管X综合征的症状是非心脏性的,但是相当大比例的患者出现心绞痛是心肌短暂缺血造成的。
C.尽管存在尖端的医疗和外科手术,包括经皮血管疗法,仍有大量的患者患有慢性顽固性心绞痛。在这类患者中疼痛的改善需要的辅助疗法使用,其中脊髓电刺激(SCS)是最具前景的。对照研究表明慢性顽固性心绞痛接受SCS可缓解症状,相当于外科手术或血管内再灌注过程,而并发症和再住院率更低。同样,在类似患者中,SCS证明了相对手术或经血管疗法的高效益性。
D.由于SCS机制不明,其治疗心绞痛仍然难为医学界所接受。