正确答案: E

CSF检查

题目：患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。

解析：脑炎的确诊需做腰椎穿刺取脑脊液进行相关化验以确诊，因此选择选项E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于阿尔茨海默病和抑郁症假性痴呆的鉴别要点不正确的是

前者有求治要求和自知力

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。故C选项错误

[单选题]以下哪一项不是急性应激障碍的特征 ( )

病程一般不超过3个月

解析：临床表现的初期为“茫然”阶段，以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点；随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状，如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24－48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

春

冬

[多选题]对于分裂情感性精神病的本质，国内外学者的观点有

不典型的精神分裂症

是情感性精神病的亚型

独立的疾病单元，不同于精神分裂症或情感性精神病

是一组异源性疾病，有的是精神分裂症，有的是情感障碍

解析：国外学者关于分裂情感性精神病的观点目前包括：属于分裂症的变异、属于情感性精神障碍的变异、有别于 sp和情感性精神障碍的第3种疾病、一组异源性疾病等

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

抖法

[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

精神障碍具有独特症状，不同躯体疾病表现类似的精神症状

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。

[多选题]抽动障碍的主要临床类型包括

短暂性抽动障碍

慢性运动或发声抽动障碍

发声与多种运动联合抽动

解析：一过性抽动障碍、慢性抽动障碍和发生与多种运动联合抽动障碍是抽动障碍的3种主要临床类型

[多选题]系统性妄想的特点是

内容前后相互联系

妄想结构严密

与现实具有一定联系

解析：系统性妄想是指内容前后相互联系、结构严密的妄想。此类妄想形成过程较漫长，逻辑性较强，与现实具有一定联系或围绕某一核心思想，如不仔细辨别，往往难以发现。多见于偏执性精神障碍。

[多选题]关于定向力障碍，下列不正确的描述有

在大脑器质性疾病中较多见

精神分裂症病人不会有定向力障碍

精神正常的人不会出现定向力障碍

解析：定向力障碍是指对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误，定向障碍多见于器质性精神病伴有意识障碍时，是意识障碍的一个重要标志，但正常人与痴呆患者可有定向力障碍而没有意识障碍。多见于症状性精神病及脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时。