正确答案: A

正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

题目：某肝癌患者病情己到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

解析：医务人员应尊重患者知情同意和选择的权利，而对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重家属或监护人的知情同意和选择的权利。该患者已肝癌晚期，医生可征求家属的同意后告知患者病情，并重点减轻其痛苦。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨转移可引起( )。

病理性骨折及骨痛

解析：骨转移可发生病理性骨折及骨痛。

[单选题]治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为

人参养营汤合桃红四物汤

解析：胸痹心血瘀阻证，若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代者，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤加减，重用人参、黄芪等益气祛瘀之品。

[单选题]患儿，1岁。发热、咳嗽、气促1周，惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视；球结膜水肿、前囟隆起。最可能的诊断是

肺炎合并脑水肿

解析：小儿有发热、咳嗽、气促表现考虑为小儿肺炎。在确认肺炎后出现以下表现可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿、前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变、对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整、呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外热性惊厥、低血糖症、低钙血症及中枢神经系统感染，如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上可确诊是中毒性脑病。该患儿具有①～②项的表现，诊断为小儿肺炎合并脑水肿。故本题选E。

[单选题]房颤发生后易引起的并发症是( )。

体循环动脉栓塞

解析：房颤可诱发心功能不全、急性肺水肿。慢性房颤容易形成左心房附壁血栓，血栓脱落可导致脑动脉或外周动脉栓塞。

[单选题]观察小儿结核菌素试验结果的时间是( )。

48～72小时

解析：结核菌素试验选择左侧前臂屈侧中上部1/3处，0.1ml(51U)皮内注射，试验后48～72小时观察和记录结果。

[单选题]舌色淡白常见于

虚寒证

解析：淡白舌的舌象特征：比正常舌色浅淡。临床意义：主气血两虚、阳虚。

[单选题]咳嗽、咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞升高，X线胸片常见肺纹理增多。以上描述是下列哪一种病症的症状( )。

急性气管、支气管炎

解析：急性气管、支气管炎表现为咳嗽、咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞增多，X线胸片常见肺纹理增多。