正确答案: CF

手术日静脉给予100g或更多氢化可的松 从手术后第1日即渐减量直至维持剂量

题目：患者女，38岁。因头晕、乏力、食欲差5年，加重伴上腹痛5天，恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差，头晕明显，平素血压100～90／60～70mmHg。一直有贫血，易感冒，不易好转。间断恶心、呕吐4～5年，阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院，考虑缺铁性贫血，给予输血及对症支持治疗3天，症状缓解不明显，并恶心、呕吐，颜面水肿，查血常规三系均低，钠、氯明显偏低，皮质醇49.08nmol／L，ACTH10pg／ml，给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱，病情好转，转入内分泌科。既往患者26岁家中生产，产后有大出血、昏迷病史，当时输血大概600ml。产后无泌乳，月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。

解析：4.发生应激时，应每天给予氢化可的松总量约300mg或更多，胆结石手术属于较轻的短暂应激，每日给予氢化可的松总量100mg即可，术后逐步减量直到维持量。故选CF。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

皮部

[多选题]属于开窍剂的是（ ）

安宫牛黄丸

至宝丹

苏合香丸

阳和汤

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

心、肝、胆、脾、肾

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[多选题]关于嗜铬细胞瘤可产生的儿茶酚胺，下列说法正确的是

肾上腺髓质嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素

嗜铬细胞瘤还可释放嗜铬粒蛋白

嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素

极少数肾上腺髓质嗜铬细胞瘤，只分泌肾上腺素

解析：肾上腺外的嗜铬细胞瘤，除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素，因为将去甲肾上腺素转变为肾上腺素的苯乙醇胺N-甲基转移酶需要高浓度的皮质醇才能激活，只有肾上腺髓质及主动脉旁嗜铬体才具备此条件，故E不正确，ABCD均正确。