正确答案: BD
泌尿系统CT平扫+增强+三维重建 膀胱镜
题目: 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。
解析:做泌尿系统CT平扫+增强+三维重建,对肿瘤的性质,大小和占位情况进行掌握;做膀胱镜为了检测是否有转移等情况,故本题答案为BD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肾细胞癌患者,副瘤综合征的表现包括( )
肝功能异常
发热
高血压
红细胞计数增多
解析:副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等。约2%~3%的病例出现精索静脉曲张或腹壁静脉扩张。
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
阴虚证
[多选题]引起急性附睾炎的常见病原体有( )
大肠埃希菌
金黄色葡萄球菌
链球菌
淋病奈瑟菌
沙眼衣原体
解析:急性附睾炎通常由淋球菌和(或)沙眼衣原体感染所引起,有时也可由大肠杆菌,金黄葡萄球菌和链球菌引起。
[多选题]同种异体肾移植,术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确
联合应用免疫抑制剂
单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂
终生服用免疫抑制剂
[多选题]补法,主要包括( )
补气
补血
补阴
补阳
[多选题]前列腺炎患者的常见症状包括
尿频、尿急等排尿异常
性功能改变
会阴部隐痛或不适
解析:主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
[多选题]肾损伤时对血尿的观察
大多数肾损伤患者均有血尿
肾挫伤时可出现少量血尿
肾蒂损伤可无血尿
因继发感染,血尿可延续很长时间
解析:轻微肾损伤可导致血尿,但重度肾损伤可能无血尿,存在尿道阻塞的情况,无尿液排出,所以血尿与损伤程度不一定成正比
[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
破碎细胞多见
可见大量肠黏膜上皮细胞
血腥臭味
解析:典型痢疾粪便中无粪质,量少,呈鲜红粘冻状,无臭味,镜检可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞,培养可检出致病菌,如采样不当,标本搁置过久,或患者已接受抗菌治疗,则培养结果常不理想,常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。