正确答案: ABDE

术后肠梗阻 水、电解质紊乱 麻醉反应 颅内压升高

题目：引起术后恶心呕吐的原因有

解析：恶心、呕吐。常见病因是麻醉反应，待麻醉药物作用消失后即可缓解。若无其他原因，不作特殊处理，但要防止误吸。若伴有严重腹胀，则可应用持续性胃肠减压。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]采集标本前应核对的内容是 ( )

病员床号

送检日期

病员姓名

申请项目

解析：采集标本前认真执行查对制度,医嘱单和检验单逐项核对无误后方可执行

[单选题]伤口污染轻，清创术可延长时限至

12小时内

解析：清创术的时限 1、清创缝合术――伤后6-8小时内进行 2、在有效抗生素应用的前提下可根据伤口污染情况，适当延长至伤后12-24小时 3、超过12小时或污染严重者均应按感染。

[多选题]术后注射止痛剂前应评估

疼痛的部位、性质、强度

测量血压

膀胱是否充盈

患者是否已能自解小便

有无腹胀

解析：1.疼痛的部位、性质、强度。2.测量血压，对血压偏低者止痛剂应减量。3.膀胱是否充盈，患者是否已能自行解尿。4.是否有腹胀，手术后患者因麻醉剂残余作用和活动受限常会出现腹胀，并导致切口张力增加而出现疼痛。

[单选题]直肠癌最初症状常是

排便习惯改变

解析：直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

[单选题]预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前需进行

B-D试验

[单选题]对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是

入院48小时后发生感染

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染

[单选题]关于胸腔闭式引流拔管，叙述错误的是

拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管

解析：选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点，而闭式胸膜腔引流在拔管时，嘱患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，而非深呼气后屏气拔管。故选C。

[单选题]形成评价是指

对计划执行前进行评价