正确答案: A
为方便使用,应一次大量推注营养液
题目:关于肠内营养的描述,下列哪项不合适
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为"前臂骨折",其主要依据是( )
局部反常活动
解析:骨折有三项特有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。三者只要具备其中之一即可确诊骨折。因此医生检查后发现局部反常活动.即明确诊断为"前臂骨折"。具体骨折类型尚需X线摄片确定。
[多选题]下列胸伤哪些是剖胸探查的适应证
进行性血胸或心脏大血管损伤
食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤
胸腹联合伤或胸壁大块缺损
胸内较大的异物存留
解析:剖胸探查的适应证为教科书专门论述过的学习要点。严重肺损伤并非手术所能够解决,剖胸探查对其无能为力。其余情况均为明确的手术适应证。
[单选题]股骨头骨软骨病的基本病理变化是( )
骨骺缺血性坏死
[单选题]关于血钠,错误的是
主要存在于细胞内
[多选题]关于三腔二囊管的使用,下列说法正确的是
使用前应将三腔二囊管置于水中,检查是否漏气
经鼻插入50~60cm,抽得胃内容物
放置24小时后,出血停止,可排空气囊,观察12~24小时
放置时间不宜超过3~5天
每12小时应排空气囊10~29分钟
解析:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。