正确答案: ABCF

全面了解患者病情，评估患者是否适合使用PCIA 熟悉PCA泵常见的报警原因与处理方法 尽可能地使用单独的静脉通路 应密切观察用药量、镇痛效果及其不良反应

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：护士在PCIA巡视期间，应善于观察并及时发现使用PCIA过程中所产生的药物或镇痛泵本身引起的一些不良反应，并采取相应的措施。疼痛是患者的主观感觉，在PCIA期间，患者可以根据自己的疼痛感受和镇痛需求按压PCA泵上的键以追加镇痛药物，护士和家属不能根据自己的判断代替患者按压PCA泵上的键，故D错误。PCA泵在输注期间应始终低于心脏水平，故E错误。因此，此题的正确答案是A、B、C、F，其中首先应考虑的关键正确选项是B、F；不应该选择的错误选项是D、E，其中D是关键错误选项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

出血倾向

酸中毒

高血钾

[多选题]精密锐利手术器械灭菌方法应选用

首选压力蒸汽灭菌

环氧乙烷气体灭菌

[多选题]适用于呼吸道隔离的传染病是

麻疹

流行性脑脊髓膜炎

[多选题]关于系统性红斑狼疮的叙述正确的是

育龄妇女发病率偏高

典型皮损为面部蝶形红斑

其筛查试验为血清抗核抗体检查

系统性红斑狼疮是累及全身多个系统的自身免疫病

[多选题]关于口服铁剂的护理，正确的是

避免与咖啡或茶同服

口服液体铁剂须用吸管

按剂量按疗程服药