正确答案: C

预防便秘，必要时灌肠

题目：妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能Ⅱ级，临产后护士所实施的护理措施应除外

解析：灌肠的禁忌症为：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于临界性骨肿瘤的是

骨巨细胞瘤

解析：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤。

[单选题]孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊( )

10次

解析：胎动计数方法：于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。

[单选题]患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近日来出现足趾感觉异常、麻木，上肢出现手套短袜型感觉障碍，最可能引起上述不良反应的药物是

异烟肼

解析：异烟肼的副作用有周围神经炎，表现为肢体感觉异常、麻木、疼痛，套袜样感觉，肌肉痉挛等。

[单选题]每昼夜正常排尿量，婴儿应为

400～500ml

解析：婴儿期每昼夜正常的排尿量应为400～500ml（B对）。

[单选题]患者，女，30岁，因心脏骤停正在抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是( )

"请您先离开抢救现场，谢谢。"

解析：在抢救患者的时候也必须做好患者家属的工作，安慰患者家属比如让患者家属回避现场，但不能说肯定的话语，比如这个患者就肯定可以救活，所以选项A、B、 E是错误的，而D是在进行正规护理工作时候的介绍，在抢救这种紧急情况下，显然不适合。所以是错误的。本题选C。解题关键：在抢救患者时要做好安慰患者家属的工作，注意态度与语气。