正确答案: E
5%葡萄糖溶液
题目:男性,45岁,体重60kg。因食管癌进食困难1月余,主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体检:血压80/50mmHg,体温在正常范围,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。
解析:尽早去除病因,能饮水的病人尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液。脱水症状基本纠正,血清钠降低后补充适量的等渗盐水。避错:答案ABD容易选错,防错的前提是判断好水电解质失衡类型。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]休克早期脉搏及血压的改变正确的是
脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小
解析:休克早期的临床表现:面色苍白,四肢厥冷,出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠,收缩压可略降低,甚至正常,舒张压升高,脉压减小
[单选题]门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查
血小板计数
解析:脾切除术后血小板迅速增高,有诱发静脉血栓形成的危险。所以定期检查
[单选题]骨折临床上常见移位形式是
成角移位
解析:骨折临床上常见移位形式是成角移位。
[单选题]患者,女,34岁,因急性腹泻出现口渴,尿少,血压偏低,应首先输入的液体是
5%葡萄糖盐水
解析:凡急性脱水均为等渗(急性梗阻,腹泻,呕吐),急性腹泻出现严重低渗性脱水时,首先输入5%葡萄糖盐水。
[单选题]腰椎间盘突出最基本的原因是
腰椎间盘退行性变
解析:随年龄增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,使髓核张力下降,椎间盘变薄。同时,透明质酸及角化硫酸盐减少,低分子量糖蛋白增加,原纤维变性及胶原纤维沉积增加,髓核失去弹性,椎间盘结构松弛、软骨板囊性变。MRI证实,15岁青少年已可发生椎间盘退行性变。