正确答案: D

中枢神经系统白血病

题目：患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]癫痫持续状态是指

连续大发作，意识持续丧失

解析：癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

[单选题]肺炎球菌患者使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑

出现并发症

解析：本题考核了肺炎球菌肺炎的病情观察，如使用抗生素后热退，但又复升，应考虑并发症或其他疾病存在的可能性。

[单选题]关于术后发热的叙述不正确的是

发热后要紧急应用退热药物

解析：发热是术后最常见的症状，术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起；术后2～3天内，体温轻度升高（38℃左右）是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致，故又称其为"吸收热"；术后3～6天发热或术后2～3天体温恢复正常后又升高，则可能发生感染。术后的吸收热是正常的生理现象，不需特殊处理；若体温超过38℃,可给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处，或温水擦浴等物理降温。一般手术2～3天后，体温即可逐渐恢复正常。故选E。

[单选题]患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是

脑梗死

解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头晕等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。