正确答案: B

高渗性脱水

题目：患者男性，26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。

解析：高渗性脱水由于水丧失过多，未及时补充，如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性细菌性痢疾最佳用药为

诺氟沙星

[单选题]患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

导尿并留置导尿管

解析：首先判断患者发生了急性尿潴留，依据有：患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来，小腹胀痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管，A、B、D均有一定的创伤性，且应在明确诊断后再实施，D选项容易造成膀胱破裂，故排除，应选C。

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

嗳腐吞酸

[单选题]对于昏迷病人最重要的处理措施是

保持呼吸道通畅

解析：术后未清醒的患者取仰卧位，头偏向健侧，以保持呼吸道的通畅；

[多选题]用紫外线消毒治疗室，正确的操作是 ( )

关闭门窗

避免人员走动

用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘

照射距离应小于2m

所需消毒物品不可有任何遮盖

解析：1）在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，一般95%的无水酒精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。 2）用紫外线灯消毒室内空气时。房间内应保持清洁于燥，减少尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。 3）用紫外线消毒物品表面时，所需消毒物品不可有任何遮盖，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量，照射距离应小于2m。 4）关闭门窗，避免人员走动，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。 因此选项全部正确

[多选题]影响伤口愈合的局部因素有 ( )

伤口内异物

伤口感染

缝合不良

伤口血肿

解析：全身因素包括 年龄、营养状况、血管功能不全、新陈代谢疾病、免疫力低下、神经系统障碍、凝血功能障 碍、药物的使用、心理因素、吸烟等;局部因素包括伤口感染、异物、结痂、血肿、坏死组织、局部太干燥或过于肿胀、局部牵拉/压迫/摩擦、缝合不良。因此无C选项。

[多选题]尿常规检查尿标本的正确采集方法 ( )

昏迷病员用导尿法留取

勿混入粪便于尿中

选择100ml以上和清洁玻璃瓶

留晨起第一次尿液约100ml于瓶中

女患者经期不宜留取

解析：1.嘱病人留晨起第1次尿液100ml，昏迷或尿潴留病员可用导尿法留取2.一般要求女性留取尿标本时应避开经期，应防止阴道分泌物混入尿液中，以留取中段尿为好。3.留取尿液应使用清洁干燥的容器以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好，所留尿液应尽快送实验室检查，时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。4.勿混入粪便于尿中，以免粪便中的微生物影响尿液。

[单选题]运动系统的检查顺序错误的是

局部检查一定要放在全身检查之前

解析：检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。先查健侧，后查患侧。先查病变远处，后查病变近处。先自动检查后被动检查。局部检查不一定要放在全身检查之前，但全面不可忽视全身检查，不能放过任何异常体征，有助于诊断以防止漏诊。