正确答案: E
角膜K-F环
题目:帕金森病患者临床表现不应有
解析:帕金森病患者的临床表现有:①静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,震颤会随情绪变化而加剧;②肌肉僵直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的"面具脸";影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的"三曲姿势",行动迟缓:即"慌张步态";③合并其他症状:有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。故选E。解题关键:角膜K-F环是肝豆状核变性病的最重要体征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是
避免小气道塌陷
解析:阻塞性肺气肿患者肺泡弹性回缩力下降,气体不易呼出。缩唇呼吸时,气体经缩窄的口唇缓慢呼出,可防止小气道过早塌陷,从而促进肺泡气排出。
[单选题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误
大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
解析:急性阑尾炎穿孔并发局限性腹膜炎感染时,仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局部灌注,不做腹腔冲洗,以免炎症扩散,如用大量盐水冲洗腹腔,会使感染扩散,故选C。对阑尾穿孔已经形成的局限脓肿,应吸净脓液,尽可能切除阑尾,不放置腹腔引流管。
[单选题]患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据
纤维胃镜检查
解析:慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检,观察胃黏膜的状况,结合病理活检,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查,故选D。解题关键:慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。
[单选题]下列哪项不是右心衰竭的体征
肺部湿啰音
解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见:①心脏体征:舒张期奔马律;②肝颈静脉反流征;③淤血性肝大和压痛;④水肿;⑤胸水;⑥其他:发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键:右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。
[单选题]50%支气管哮喘患者的发病年龄在
12岁以前
解析:我国调查资料显示支气管哮喘儿童发病率高于成年人。以1~6岁患病较多,3岁以下起病占50%。
[单选题]宫颈炎的病理类型最常见的为
宫颈糜烂
解析:宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。病原体侵入子宫颈黏膜,并在此潜藏,由于宫颈黏膜皱襞多,感染不易彻底清除,往往形成慢性子宫颈炎,有五种病理表现,即宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。其中以宫颈糜烂最常见。故本题选C。解题关键:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。
[单选题]医患关系要做到真诚相处,最主要的是
互相信任