正确答案: D

药物在胃肠道中的稳定性

题目：口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于药物经济学研究的资料收集，下列叙述哪些是正确的

可以从并行的研究中获取资料

可以用预计的价格代替研制中药物的价格

既要收集成本资料也要收集用药结果资料

[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

水溶性大的药物易于吸收

通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，可被直肠黏膜迅速吸收

解析：药物的理化性质影响直肠吸收的因素：①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中，可增加药物与吸收部位的接触面，从而增加吸收。对于脂溶性药物，其油一水分配系数越大，从基质中的释放越缓慢；反之则快。所以，为增加吸收速度，药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好，亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时，其粒径大小能影响吸收，小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此，一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好，未解离型的药物透过性好，容易吸收；未解离的分子愈多，透过性愈好，吸收愈快；高度解离的药物，如季铵盐类化合物透过极微或不透过，很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，吸收均较快，但如果弱酸性药物pKa<3，弱碱性药物pKa>10，吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响，故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。

[单选题]首过消除作用最显著的用药途径是

口服用药

解析：口服药物吸收始于口腔和胃，但大部分由小肠吸收。药物必须通过小肠壁及肝脏方能进入全身血循环。许多药物在肠壁和肝脏发生化学变化（代谢），最明显的就是肝脏代谢，即首过效应，从而减少了吸收的药物量。吸入用药通过肺直接进入血液。经皮用药经皮下血管进入血液。直肠用药大多可通过直肠壁丰富的血循环迅速吸收。静脉注射药物直接进入血液。以上几种用药方式不经肠壁和肝脏直接进入体循环。

[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行

分级保护制度

解析：《中药品种保护条例》规定我国中药实行分级保护制度，受保护的中药品种分为一、二级。

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]下列药品中易氧化的有

肾上腺素

维生素C

盐酸氯丙嗪

解析：本题考查易氧化药物。氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关，许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等）、烯醇类（如维生素C）、芳胺类（如磺胺嘧啶钠）、吡唑酮类（如氨基比林）、噻嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。药物氧化后，不仅效价损失，而且可能产生颜色或沉淀。

[多选题]"十二五"期间，药品电子监管的工作目标要求，在2011年12月31日前纳入药品电子监管的药品有

含麻黄碱类复方制剂

含可待因复方口服溶液

含地芬诺酯复方制剂

解析：本题考查的是药品电子监管。至2012年2月底，国家食品药品监督管理局已分三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种纳入电子监管，也已于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电子监管。