正确答案: C
抗精神病药物
题目:患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。
解析:3.患者最可能为精神分裂症发病期,存在幻听和妄想等精神病性症状,可以选用抗精神病药物进行治疗。其他治疗不适合。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]常引起谵妄的疾病是
感染中毒
解析:常引起谵妄状态的病因为感染、药物过量或中毒等,故正确答案为E
[单选题]男,11岁,不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次,向两侧摆头,快速眨眼,突然弯曲身体以手触地。在焦虑或精神紧张时这些动作更加频繁。最可能的诊断是
Tourette's Syndrome
解析:Tourette综合症的临床表现约85%的患儿出现轻中度行为紊乱,轻者表现不安、躁动、易激惹,约半数患儿伴注意力缺乏多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),注意力不集中、学习差,多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为,以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为,可发生感觉性痉挛,如压力感、痒感、热感和冷感,秽亵行为,过度挑衅和暴力行为等。
[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是
血钙水平与精神障碍的预后无关
解析:甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病,高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,还可引起皮肤瘙痒,严重者可出现谵妄-健忘忘综合征,需手术解决。故选B。