[多选题]先天性脑积水的临床表现可有
正确答案 :ABCDE
落日征
叩诊破罐音
头围增大
颅缝增宽
智力障碍
解析:临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”
[多选题]关于创面的观察与处理,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之易出血
肉芽组织生长过快,突出于伤口,阻碍周围表皮生长,应予剪平后压迫止血
肉芽色苍白或暗红、质硬,表面污秽,有纤维覆盖,可用搔刮部分肉芽清除等方法处理
肉芽水肿可用3%~5%氯化钠溶液湿敷,促进水肿消退
解析:创面的观察与处理
健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之易出血,可用等渗盐水或凡士林纱条覆盖;若肉芽组织生长过快,突出于伤口、阻碍周围表皮生长,应给予剪平后压迫止血,或用10%~20%硝酸银烧灼后再用生理盐水湿敷;若肉芽水肿,创面淡红,表面光滑,触之不易出血,可用3%~5%氯化钠溶液湿敷,促进水肿消退;若肉芽色苍白或暗红、质硬,表面污秽、有纤维覆盖,可用搔刮部分肉芽清除等方法处理。
[多选题]人类行为由哪些基本要素构成
正确答案 :ABCDE
行为主体
行为客体
行为环境
行为手段
行为结果
[多选题]脑疝的急救护理是
正确答案 :ABCD
迅速降低颅内压
呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
监测生命体征
保持呼吸道通畅
解析:【急救护理】
1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。
2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。
3.其他护理措施。
查看原题 点击获取本科目所有试题