[单选题]患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断
正确答案 :E
预感性悲哀
解析:急性肾盂肾炎的护理:①提供良好的休息环境,保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食,发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液,同时做好口腔护理,必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下,指导病人多摄入水分、勤排尿,每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温,注意观察及记录,给予相应护理;该患者体温39.5℃,高于正常;尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断,故选E。解题关键:急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。
[单选题]贯穿整个分娩过程的主要产力是
正确答案 :C
子宫收缩力
解析:子宫收缩力为临产后的最主要产力,其余为辅助力。
[单选题]脑组织耗氧量大,血流中断造成不可逆的脑损害的时限是
正确答案 :C
6分钟
解析:脑组织耗氧量大,血流中断时间>6分钟即发生不可逆的脑损害。
[单选题]妇科手术病人术前准备正确的是
正确答案 :C
手术前3天开始阴道冲洗
解析:术前饮食一般不必严格限制,术前日晚不宜进食太多,且以流质为主,手术当日晨禁饮食,阴道手术或广泛性子宫切除术术前2日改半流质饮食;会阴Ⅲ度裂伤或阴道直肠瘘修补手术,术前2日进少渣半流质饮食。经阴道子宫切除、宫颈锥形切除、尿瘘修补或阴道壁修补等手术的患者,术前3日每日用1:5000高锰酸钾或1:20碘伏等消毒溶液灌洗阴道1次。一般手术前日备皮,当日留置导尿,故本题选C。解题关键:阴式手术者应在术前3日开始阴道准备。
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