正确答案: C

产气荚膜梭菌

题目：在牛奶培养基中可引起"汹涌发酵"的是

解析：牛奶培养基中引起发酵的是产气类膜梭菌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T36.3℃，BP100／70mmHg。最可能的诊断是

血栓闭塞性脉管炎

解析：青壮年有抽烟嗜好肢体感觉异常间歇性跛行，E的可能性最大。

[单选题]属于医学道德基本要求的

不伤害原则

解析：C项是医学道德的基本原则，指在医学实践中调节医务人员人际关系及医务人员、医学团体与社会关系最根本的指导准则，也是医务人员选择行为和解决伦理问题理论依据。包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

[单选题]婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是

以全身症状为主

解析：婴幼儿急性上呼吸道感染以全身症状为主，常有消化道症状，局部症状较轻。多有发热，体温可高达39～40℃。本题易误选C或B。其原因是想当然，缺乏临床体验。

[单选题]关于高分化肿瘤的叙述，正确的是

瘤细胞与起源的细胞相似

解析：高分化，即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低。

[单选题]患者，女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛。最恰当的诊断是

全心衰竭

解析：本例为二尖瓣狭窄，有夜间阵发性呼吸困难、肺部啰音的左心衰表现；又出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿的右心衰表现，故诊断为全心衰竭。左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现：（主要为不同程度的呼吸困难）①劳力性呼吸困难；②端坐呼吸；③夜间阵发性呼吸困难；④急性肺水肿。右心衰以体循环淤血为主要表现：①身体低垂部位水肿；②颈静脉征；③肝脏肿大；④心脏体征（右室扩大）等。右心衰合并左心衰形成全心衰。

[单选题]降结肠癌最常见的临床表现是

大量频繁腹泻

解析：常考点是左、右半结肠癌的区别。降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起梗阻；升结肠癌以肿块型为主，主要表现为全身症状，如低热、消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起梗阻；而排便习惯的改变为结肠癌所共有。

[单选题]男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

阿奇霉素

解析：1.非典型肺炎的可能性大，非典型肺炎，简称非典型性肺炎，其实是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。支原体肺炎是这类肺炎最重要的致病原因，除此之外其他病原还包括了退伍军人病菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。以上几个选项中，只有阿奇霉素最适合，阿奇霉素适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。2.考虑诊断为肺脓肿，吸入性肺脓肿首选青霉素，若青霉素不敏感可用克林霉素，血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染，可选用青霉素或者头孢菌素，给的几个选项中，只能选择头孢唑啉。