正确答案: D

多发性硬化

题目:患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]水肿的治疗原则包括( )
  • "开鬼门"

    "洁净府"

    "去菀陈莝"

    "腰以下肿,当利小便"

    "腰以上肿,当发汗……"


  • [多选题]对典型失神发作描述正确的是
  • 突发短暂的5~10S意识丧失

    突发短暂的动作中断

    发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波

  • 解析:这种发作多见于儿童和少年期,没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失,突然开始,突然结束,发作时正在进行的活动中断,双目凝视,眼球短暂上翻,如患者在行走时突然呆立不动,如在说话时突然停止或减慢速度,如正在进食时食物就停放在嘴边,整个过程持续几秒钟之后突然消失。发作时常可同时伴有轻微的阵挛,或失张力,或强直,或自动症,也可单纯地表现为意识障碍。故选BDE。

  • [多选题]头部的痛敏结构包括
  • 迷走神经

    枕大神经

    舌咽神经


  • [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
  • 少神


  • [多选题]躯体感觉诱发电位主要应用于
  • 脑血管病

    颈椎病

    后侧索硬化综合征

    格林-巴利综合征

    多发性硬化


  • [多选题]Friedreich型共济失调具有哪些临床特征
  • 伴椎体束征,发音困难

    肢体进行性共济失调

    弓形足和心脏损害

    儿童期发病

    深感觉异常,脊柱侧弯

  • 解析:该病起病年龄4至15岁,平均11岁。绝大多数在20岁以前起病。首发症状为躯干和下肢共济失调,步态不稳,跑步困难,Romberg征阳性。以后累及上肢,表现为震颤、指鼻试验阳性,轮替运动不良等。少数病例以脊柱侧弯、肢体笨拙或心脏病为首发症状。故选ABCDE。

  • [多选题]下列哪些神经穿过颈静脉孔:
  • 舌咽神经

    迷走神经

    副神经


  • [多选题]脊髓小脑性共济失调共同的临床表现有
  • 中年发病

    共济失调

    常染色体显性遗传


  • [多选题]桥小脑脚综合征损害的神经
  • 三叉神经

    面神经

    听神经


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