正确答案: ABEF

肝功能 肾功能 凝血酶原时间 血常规

题目:患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治,给予甲泼尼龙治疗;1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴,甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎,查乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)(+),经治疗好转,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,心率105次/分,呼吸18次/分,血压96/70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒,定向力计算力均正常,满月脸,肝掌(一),蜘蛛痣(一),胸前毛细血管扩张(+),皮肤巩膜重度黄染,注射部位见瘀斑;腹部平软,压痛(一)反跳痛(一),肝脾肋下未触及,移动性浊音(一),双下肢未见凹陷性水肿,扑翼样震颤(一)。

解析:对于临床表现符合肝炎的患者,应尽快检查肝肾功能血常规凝血酶原时间,以初步判断病情的严重程度。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有
  • 间质性肺炎

    肺水肿

    肺纤维化

    肺气肿

    肺淤血


  • [单选题]对传染病流行过程有决定性影响的因素是
  • 社会因素


  • [单选题]鼻疾应选( )
  • 迎香


  • [多选题]伤寒慢性带菌者的治疗手段有 ( )
  • 应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗

    氨苄西林3~6g分次口服,丙磺舒1~1.5g/天,连用4~6周

    也可用SMZ2/天,每次2片,疗程1~3个月

    亦可用喹诺酮类治疗,氧氟沙星每次300mg,2/天,疗程6周

    内科治疗不佳时,合并胆道炎症,胆石症者,可考虑手术切除胆囊


  • [单选题]腹部反跳痛的发生机制是
  • 炎症波及腹膜壁层


  • [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
  • 指导临床治疗

    判断肾小球损害的敏感指标

    较早地反映肾小球滤过功能

    初步估计肾功能损害程度

    慢性肾衰临床分期的参考


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