正确答案: BCD

膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱 观察有无引流出血尿 观察液体进出量的差异

题目：患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。

解析：导尿试验：膀胱破裂时导尿仅流出少量血尿或无尿流出，经尿管注入300ml无菌生理盐水，5分钟后回抽，若出入量相差悬殊，提示膀胱破裂。此法简便易行，但会出现一定的假阳性或假阴性，可作为膀胱损伤的辅助诊断方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[多选题]寒热往来常见于（ ）

少阳病

半表半里证

疟疾病

[单选题]肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项

尿痛

[单选题]男性，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不胀，此种情况属于哪种尿失禁的可能性大

真性尿失禁

解析：由于手术损伤尿道括约肌而出现的尿失禁，属于真性尿失禁。

[单选题]成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

患肾巨大

解析：患肾巨大不能作为切肾的指征。引起肾脏增大的原因有多种，如多囊肾合并有结石，致患肾积水严重，但患肾有功能，行取石术后，积水缓解，肾功能明显恢复，此情况下就不应行肾切除术。

[单选题]输尿管下段结石行开放手术的适应证是

输尿管镜手术失败