正确答案: BCEG

原发性醛固酮增多症 库欣综合征 嗜铬细胞瘤 肾性高血压

题目：患者男，34岁。3年前于体检时发现血压升高，最高达180／120mmHg。无头痛、心悸、大汗，无恶心、呕吐，无一过性黑矇及二便失禁。先后服用“硝苯地平、依那普利、北京降压0号、氨氯地平”等药物治疗，血压控制不理想。血压常波动于140～180／90～120mmHg之间。1天前就诊，查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健，无高血压等疾病家族史。查体：T36.4℃，P72次／分，R18次／分，BP150／100mmHg。营养中等，神清，精神可，颈动脉无异常搏动．双肺呼吸音清，心率72次／分，律整，无杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢无水肿。

解析：1.患者青年男性，发现血压增高，无高血压家族史，多种降压药物联合治疗血压控制不理想，要考虑继发性高血压的可能。继发性高血压常见的病因为肾实质性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等。因患者肾动脉超声未见异常，暂不考虑肾动脉狭窄，心率不快且无心慌、体重下降等，也不考虑甲亢。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项是正确的 ( )

服用左旋多巴时，尿中儿茶酚胺增加

普萘洛尔与去甲肾上腺素作用相拮抗

诊断嗜铬细胞瘤，肾上腺B超有价值

嗜铬细胞瘤在腹部以外的部位也可发生

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

补中益气汤

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

冲脉

督脉

任脉

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神

[多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

病理上的恒动观

生理上的恒动观

疾病防治的恒动观

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

宋、金、元