正确答案: BCDE

建立体外循环 术中心肌保护 修补室间隔缺损 解除右心室流出道梗阻

题目： 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5 min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T 37.5 ℃，P 106 次/min，R 38 次/min，BP 80/50 mmHg。口唇发绀，HR 106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]正常粪便检查不正常的是

可见红细胞

一天两次排便，300～600S／次

可见少量肠黏膜上皮细胞

[单选题]第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 ( )

肋骨长而固定

[单选题]以下属于肠内营养并发症的是

腹泻

解析：肠内营养相对于肠外营养最大的优势之一是并发症不多而且不重，主要有误吸、腹泻、腹胀；而肠外营养的并发症较多，分为技术性、代谢性和感染性。技术性并发症指放置中心静脉导管的并发症，如气胸、血胸、空气栓塞等；代谢性并发症包括：补充不足所致的并发症，如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等，糖代谢紊乱所致的并发症，如低血糖和高血糖、肝功能损害等；长期肠外营养还可以导致胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退、肠黏膜萎缩、细菌移位。故答案应选A。

[单选题]静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将

不变

解析：生理盐水为等渗。

[多选题]下列哪些符合晚期肺癌的表现

锁骨上淋巴结肿大

声音嘶哑

[单选题]食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应首先考虑

吻合口瘘

解析：食管癌术后吻合口瘘的发生常见于手术后5～7天，常伴高热，可有胸腔积液表现。肺部感染多见于手术初期。B、C为干扰选项。ARDS主要表现为进行性呼吸困难、氧合能力下降。

[单选题]食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的

小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补

[单选题]急性脓胸的病程是在

6周内

解析：6周内称急性脓胸。

[单选题]关于脓胸渗出期的病理变化，下列哪项是错误的

排出渗液后肺不易复张

解析：脓胸渗出期大量胸水渗出，渗出液稀薄、澄清、细胞成分少，呈浆液性。此期无纤维板形成，排出渗液后肺易复张。