正确答案: D

Somogyi现象

题目：患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。

解析："Somogyi现象"表现为夜间低血糖、早餐前高血糖，简单地说，也就是"低后高"现象。这主要是由于口服降糖药或注射胰岛素的剂量使用过量，而导致夜间发生低血糖反应，发生低血糖后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加，使血糖出现反跳性升高。该患者夜间出现出汗、心跳、噩梦等低血糖的症状，考虑夜间发生了低血糖，而次日清晨空腹血糖升高，很可能是出现了Somogyi现象。故D选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]软骨瘤多发部位

四肢长骨

[单选题]脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为

有无定位性体征

[单选题]外科患者最易发生哪种体液代谢失调

等渗性脱水

[多选题]流行性腮腺炎的流行病学特性是

在腮腺增大前6天到发病后5天均可排出病毒，具有传染性

主要传播途径为呼吸道飞沫传播

四季均可发病，以冬、春季多见

解析：腮腺炎患儿和健康带病毒者为传染源。在腮腺增大前6天到发病后5天均可排出病毒，具有传染性。在幼儿园中容易造成流行，主要发生于5~15岁患儿。一次传染后可获得终身免疫。病毒主要传播途径为呼吸道飞沫传播。四季均可发病，以冬、春季多见。

[单选题]以下哪项护理诊断属于良好健康状态护理诊断

社区有应对能力增强的潜力

[多选题]系统性红斑狼疮的诱因有( )。

阳光照射

精神创伤

过度疲劳

感染

[单选题]敌百虫中毒的洗胃液不宜选用( )。

2%碳酸氢钠

解析：敌百虫中毒时可选用1%盐水、清水、1：15000～1：20000高锰酸钾溶液进行洗胃。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的升高和温度的升高而加速。因此不可选用碳酸氢钠等碱性药物。因此D选项正确。

[单选题]哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽

肺气肿