正确答案: A
2相折返
题目:患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]心脏的传导系统包括
普肯耶纤维网
窦房结
希氏束
结间束
房室结
[多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
电击治疗
利多卡因治疗
胺碘酮
普鲁卡因胺
[多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
交叉感知
T波感知
外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
[多选题]窦性停搏心电图表现为
长PP间期可P波与QRS波群均不出现
长心动间期中不出现P波
长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
[多选题]房颤不适于电转复的情况有
房颤伴风湿活动
房颤发生前心室率缓慢
房颤伴有电解质紊乱
[多选题]干扰性PR间期延长见于
发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
P波全部能下传心室
心室率规则
[多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
T波方向与delta波向量相反
T波呈非对称性倒置
成功射频消融术后T波可直立
delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[多选题]室性并行心律表现为
易产生室性融合波
异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。