正确答案: B

失血性休克

题目:患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。

解析:血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,提示休克,血红蛋白50g/L,加上腹部症状,考虑是失血性的休克,本题答案选择B。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]上尿路梗阻时,以下哪些回流机制可以保护肾功能
  • 肾盂淋巴回流

    肾盂静脉回流

    肾盂肾窦回流

    肾盂肾小管回流

  • 解析:主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗,使肾盂和肾小管的压力有所下降,肾小球泌尿功能得以暂时维持。

  • [多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成
  • 冈上肌

    冈下肌

    小圆肌

    肩胛下肌

  • 解析:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段,称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突,经关节至上臂。

  • [多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于
  • 患者呼吸及吞咽

    切口内积液引流

  • 解析:半卧位有利于患者呼吸及吞咽,有利于切口内积液引流,本题答案选择AC。

  • [多选题]脊柱后凸常见的原因有
  • 强直性脊柱炎

    脊柱结核

    脊柱退行性病变

    佝偻病

    脊柱压缩性骨折


  • [多选题]皮肤基底细胞癌的特点是
  • 好发于面部

    可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗

    皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡

    皮肤表面可呈黑色

    可侵入皮下、眼眶、额部等处,还侵蚀骨组织

  • 解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞,呈浸润性生长,很少有血道或淋巴道转移。亦可同时伴色素增多,表面可呈黑色,破溃处呈鼠咬状溃疡边缘。好发于头面,如鼻梁旁、眼睫等处,可侵入皮下、眼眶、骨组织等处。常可用冷冻疗法或手术切除。

  • [多选题]革兰阴性杆菌脓毒症,下列哪几项正确
  • 一般以突然寒战开始

    发热呈间歇热,严重时可低于正常

    其内毒素可引起血管活性物质的释放

    休克发生早,且持续时间长

  • 解析:革兰阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时可低于正常,其内毒素可引起血管活性物质的释放,休克发生早,且持续时间长,本题答案选择ABDE。

  • [多选题]妊娠期急性阑尾炎的特点是
  • 大网膜难以包裹炎症的阑尾

    肌紧张不明显

    炎症不易局限

    压痛位置常较高


  • [多选题]男性33岁,右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,治疗方案可选择( )
  • 肝动脉栓塞和介入化疗

    肿瘤射频消融

  • 解析:患者右肝癌手术切除后5个月,左肝外叶发现直径2cm癌灶,提示有肝癌复发的情况,需要肝动脉栓塞和介入化疗和肿瘤射频消融

  • [多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件
  • 病人情绪稳定

    睡眠良好

    体重增加

    脉率<90次/分以下

    基础代谢率<+20%

  • 解析:甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少,腺体变小,变硬,有利于手术进行,当病人服用碘剂后情绪安定,睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%,表明已可以手术,本题答案选择ABCDE。

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