正确答案: D
出血
题目:胃溃疡常见的并发症是
解析:胃溃疡是一种消化系统溃疡疾病,除了疾病本身让人疼痛难忍之外,它还可能引起其他并发症:出血,主要是上消化道出血,这是胃溃疡最常见的并发症,所以选D。另外胃溃疡也会引起穿孔和幽门梗阻。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部淤血。首先应考虑的诊断是
耻骨骨折
解析:患者有强大外伤史,骨盆分离和挤压试验阳性,且会阴部的瘀斑,为耻骨骨折特有的体征,所以首先应考虑耻骨骨折。
[单选题]患者,男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常,应考虑以下哪种疾病
格林-巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括颅神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林-巴利综合征。
[单选题]患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是
胃十二指肠溃疡穿孔
解析:患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,是胃十二指肠溃疡穿孔的典型症状。急性化脓性胆囊炎为绞痛,但不会出现板状腹,急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛。
[单选题]支气管哮喘的本质是
气道慢性炎症
解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚,可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。
[单选题]不支持急进性肾小球肾炎诊断的是
常无贫血表现
解析:急进性肾小球肾炎常伴有中度贫血。
[单选题]能抑制DNA病毒的药物是
利巴韦林
解析:能抑制DNA病毒的药物是利巴韦林。
[单选题]下列关于蛋白尿分类的叙述,正确的是
肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿
解析:由于滤过膜破坏程度不同,肾小球性蛋白尿可以分为选择性和非选择性蛋白尿,故B是对的。肾小管性蛋白尿:当发生肾小管间质疾病如间质性肾炎、慢性肾炎、肾小管性酸中毒、镇痛药肾病等,可使肾小管上皮细胞内所含的蛋白水解酶丢失引起肾小管功能障碍,因为肾小管重吸收能力降低,尿中出现蛋白,总量一般<2g/d,故A、D是错的。溢出性蛋白尿:肾小球滤液中有大量低分子量蛋白质超过了肾小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白,故E是错的。分泌性蛋白尿:尿中排出IgA增多,见于肾小管一间质疾病,故C是错的。故选B。
[单选题]男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑
骨盆骨折并尿道断裂
解析:膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。