[单选题]发生肱骨头骨折后，缺血坏死的主要原因是损伤了

正确答案 ：B

旋肱前动脉的分支

解析：肱骨头的主要供应血管是旋肱前动脉，它起源于腋动脉，距胸大肌下缘约 1 cm，在穿过喙肱肌和肱二头肌短头后经肩胛下肌下缘到达肱骨外科颈。旋肱前动脉的前外分支-弓状动脉被认为是肱骨头血供的最重要血管，因为弓状动脉有许多细小的分支对小结节、肱二头肌肌腱下方提供血供，并且直接位于结节间沟外侧到达肱骨头近端提供血运。故本题答案选择B。

[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是

正确答案 ：ABCD

创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致

一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面

由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面

局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

解析：在大根动脉受损的情况下，可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况，其他描述均正确。

[单选题]男，24岁，3小时前车祸导致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是 ( )

正确答案 ：E

清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定

解析：患者受伤后时间只有3小时，是开放性的骨折并且是斜行骨折，需要手术治疗，并且不必二期手术，故本题答案选择E。

[单选题]患者男，29岁，右肱骨干横形骨折，行切开复位骨折钢板内固定术后4月，复查X线片示，骨折对位、对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂形成，影响骨折愈合最可能的原因是

正确答案 ：D

剥离骨膜，影响骨折段血运

解析：骨折段血运是影响骨折愈合的重要因素，本例中最可能的因素为剥离骨膜引起的血运破坏。

查看原题