正确答案: D

短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

题目：82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是

解析：患者82岁老人，且环指的功能只占10%，可以短缩指骨直接缝合皮肤，皮裂伤长6cm，超关节，要做Z字缝合，故本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )

早期症状轻微，病程发展缓慢

脓肿常发生于关节附近，一般没有红热

常伴发肌肉萎缩、痉挛，关节活动受限

夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

解析：骨与关节结核的病变部位大多为单发，少数为多发性，该病起病缓慢，早期症状轻微，本题答案中B错误，其他选项均描述正确。

[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是

侧方移位明显

近侧1/3骨折

粉碎骨折

伴有舟月骨间分离

伴有腕关节脱位

解析：舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。

[单选题]女、23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2，3椎痛，抬高试验阳性，X线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：

腰椎结核

解析：患者无诱因出现腰痛，有午后低热，结合X线，考虑是腰椎结核，本题答案选择E。

[单选题]目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是

Salter－Harris 分类方法

解析：骨骺损伤最常见的分型是Salter-Harris分型：Ⅰ型骨骺分离；Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折；Ⅲ型 骨骺骨折；Ⅳ型 骨骺和干骺端骨折；V型 骺板挤压性损伤；Ⅵ型 骨骺边缘软骨环缺失，本题答案选择A。

[单选题]拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮缘以外时施行

带蒂皮瓣移植术

解析：拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮肤断缘以外，此为脱套伤，治疗应尽量保留其长度（拇指），需用较厚的皮瓣修复，常用带蒂皮瓣移植，如胸腹部管状皮瓣。

[单选题]患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形，能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为 ( )

100°-30°-0°

解析：患者屈膝最多100°，现在屈曲挛缩30°，膝关节能伸直，故应表述为100°-30°-0°。