正确答案: D
血容量严重不足
题目:患儿因挤压伤4小时入院。体检:精神弱,皮肤苍白,脉搏细数,中心静脉压和动脉血压低,考虑患儿存在创伤性休克。
解析:1.纠正休克首先应扩容。
2.应及时有效地输入平衡液。
3.精神弱,皮肤苍白,脉搏细数,中心静脉压和动脉血压低为血容量严重不足的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是
积极抗休克同时迅速手术
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查(B超、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅,无其他脏器合并伤害者,可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤,应当立即中转手术。故答案应选C。
[单选题]在新生儿中,败血症最多见的感染途径 ( )
脐部感染
[单选题]女孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是以下何种病 ( )
Ⅱ型食管闭锁