正确答案: ABDEFG

绝对卧床，抬高床头 保持呼吸道通畅，吸氧 予以心电、血压、呼吸监测 迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物 密切观察患者神志、生命体征和尿量的变化 避免刺激、限制探视

题目：患者男性，65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体：脉搏100次/分，律齐，血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心音A亢进，双肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。胸部X线平片检查：左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L，空腹血糖13.5mmol/L。

解析：患者现属于高血压急症，应稳定患者情绪，必要时遵医嘱应用镇静剂，而不是避免使用镇静剂，故C选项是错误的。高血压急症患者的治疗措施，首要的是迅速降低血压，故相应的首要护理措施是迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物和心电、血压、呼吸监测。故此题的正确选项是A、B、D、E、F、G，其中关键正确选项是D、E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关乙肝传染源的管理，说法错误的是( )。

病毒携带者，如无明显症状可以从事饮食业工作

[多选题]关于腺垂体功能减退症，叙述正确的有

希恩综合征腺垂体功能减退症患者临床表现常为全垂体功能减退症

腺垂体功能减退症时，血浆氢化可的松浓度降低，节律正常

进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15～20min连续抽取等量血液3次，相混后送检

腺垂体功能减退症采用相应靶激素替代治疗能取得满意效果，但需要长期、甚至终身维持治疗

[多选题]对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括 ( )

指导患者和家属注意饮食和休息

控制和消除不良情绪

按时复查

掌握用药方法及注意不良反应

学会观察各种并发症

[多选题]关于脉搏的生理变化，下面哪些论述是正确的 ( )

幼儿比成人快

休息比活动时慢

情绪激动时快

[多选题]皮质醇增多症患者预防感染的护理措施包括

做好皮肤护理

密切观察体温变化

保持病室清洁

病室温、湿度适宜

尽量减少侵入性治疗措施

[多选题]影响消毒剂杀菌效果的因素包括消毒剂的

剂量

作用时间

浓度

稳定性

杀菌水平

[多选题]美国社会学家帕森斯(Parsons T)将患者角色概括为 ( )

可免除正常的社会角色所应承担的责任

其对陷入疾病状态是没有责任的，并有权利接受帮助

有治好病的义务

应主动寻求专门技术的帮助，并在此过程中与医护合作

有责任恢复健康