正确答案: C
清创后有骨折和脱位者,必须复位固定
题目:男,25岁。右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血。正确的处理方法是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为
中毒颗粒
Dohle小体
蓝斑
[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现
肝静脉变细
肝表面凸凹不平
门静脉增宽
肝内回声增强、不均匀
解析:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,答案A描述错误。
[单选题]在我国,急性胰腺炎最常见的发病原因是
胆道梗阻疾病
解析:在我国急性胰腺炎的病因主要以胆道疾病、胆石症最为常见。本题答案选择A。
[单选题]外伤时的纵隔扑动可发生在( )
开放性气胸
解析:由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。胸膜腔与外界大气直接相交通,空气可随呼吸自由进行胸膜腔,形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使纵隔向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。
[单选题]男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为
胰岛素瘤
解析:?Whipple提出的三联症状,即“低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmoL/L,给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖,也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症:表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。